20xx年我出生刚满3周岁，因父亲吸毒，父母无法继续共同生活在一起，造成了家庭破裂，父母离婚，母亲离我们而去，我由父亲抚养。20xx年父亲病故离我而去，从此一家四口人只剩我一个4岁女孩子，变成了无依无靠的孤儿，20xx年6月1日，在村镇领导的关怀下把我的实际处境向上级申报，经县民政局核实批准为农村特困户，我得到了政府的救济和资助，生活有了保障。直至我成长到18岁。

20xx年灾难又一次降到我的身上，3月份开始发烧，病情一天比一天加重，因为没有钱延误了治疗最佳时期，病情加重，在村组社长的号召下，村民自发给我借钱，有的`借给几佰元，有的几十元来帮我东拼西筹，终于筹到了120xx.00元救命款。4月6日入住县人民医院治疗9天，病情并没有得到控制和好转，医疗费用用去3729.30元，新农合报销2117.58元，县人民医院告知必须转院去，州医院检查住院治疗，4月15日至4月23日住院8天，医疗费4741.78元，新农合报销1712.70元（因为押金问题只告一段结算），4月24日－4月29日，住院治疗5天医疗费1652.63元，新农合报销427.90元。州、县医院医疗费合计9123.71元，新农合作报销合计4258.18元，剩余4865.53元没有报销处），因为没有借到钱的原因，我在也没有办法继续住院治疗下去了，只有含着眼泪离开州医院，至今我的病情根本没有得到根除，我深深地知道在入院前已经借了120xx.00元分文未还给他们，在想借第二次的可能根本就没有什么希望可言了。

村民都了解我从童年到成人的生活经历，一切生活来源吃饭穿衣都是依靠政府救济，补助和村民的帮助才有我的今天，更不幸的事无情的病魔再次落在我的头上，经州人民医院确诊，我患有严重的狼疮性肾病，狼疮性心肌病，而且心界向左扩大，如果放弃继续治疗，结果可想而知，只有等死了，根据我现在的生活困难情况，家中没有田地，经济无收入来源，生活无依无靠，如果没有政府和社会给予资助和救济，我确实无法继续治疗和活下去的希望了，所以特向人民政府、民政局提出申请给我后期继续治疗和前期没有报销部分医疗费用的救济补助请求，请上级有关部门和领导给予批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：

xxxx年xx月xx日

民政申请书篇3

xx镇民政办：

我是xx县xx镇xx村委会七组村民xx，男，汉族，现年xx岁，因家庭原因现仍然未结婚。家中共有兄弟四人，但已经分家单过很多年，现在只有父亲和母亲与我共同居住。

我父亲今年68周岁，因年岁已高，行动不便，一次在家中做农活时不幸摔倒，导致左侧膝盖骨骨折，在县医院住院18天，出院回家后调理了很长一段时间，但因为年纪过大，还是无法恢复，现在基本生活都无法自理，更别提下地劳动了。我母亲今年71周岁，患心脏病多年，因为心脏病引发心肌梗塞几年间在县医院多次住院，我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况，我母亲xx年被评为该组的低保户，每年有300元的低保收入。

我家现在有土地四亩，年收入约3000元。有老房两间，都已年久失修。父母亲多年生病在家，兄妹们都分家单过，几乎不管父母亲，为照顾年老多病的父母，我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院，经济上一直都是我个人在负担。除去住院新农合报销后的费用，几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。

我母亲因患心脏病的原因，多年来心脏方面的药物从未间断过，单心脏药物的开支一年都要xx多元。今年又因为心肌梗塞前后在xx县医院共住院五次，花费10000多元。其间我一直在医院看护母亲，无法脱出身去打工挣钱。xx年8月7日我母亲在xx县医院还是因医治无效而死亡。

为安葬母亲我到处借款，20xx年8月9号才把母亲安葬，操办这场丧事前前后后我共支付了xx元的费用，除去几个兄妹凑的4000元外其余部分全部是借亲戚朋友的钱。

现在我还欠着将近25000元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了，早过了说媳妇的.年龄，但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹，我希望xx民政办能够考虑到我的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼！

此致！

敬礼!

民政申请书篇4

县民政局：

本人xxx，男，xx岁，已婚，居住于xxx，因近期经常出现晕倒的情况，经在医院检查确认病因为脑部神经胶质瘤，且病情已恶化。此病的治疗需要高额的化疗费用和手术费用，且手术风险极高。由于病情严重，整个家庭已较长时间没有经济收入，难以负担高额的治疗费用。特此向民政局提出医疗救助和困难补助申请，望民政局能够体恤我等民众之疾苦，给予提供帮助。如能得到救助，我的病情才会有一线生机，我们全家人必将感激不尽！现将本人及家庭成员基本状况介绍如下：

本人xxx，男，生于xxxx年xx月，xx岁，xxxx年之前在家务农，于xxxx年开始外出务工，当时每月收入约xxxx元。xxxx年xx被检查出脑部神经胶质瘤，经手术治疗后虽不影响生活，但已不能外出务工，在家休养、务农。从x个月前开始出现晕倒的情况，今年2月经医院检查确诊为脑部神经胶质瘤复发且病情已恶化。

妻子xxx，生于xxxx年xx月，xx岁，农民。两人于xxxx年xx月结婚，婚后一直在家务农并抚养小孩。夫妻共生有一子一女，儿子xxx，今年xx岁，女儿xxx，今年xx岁。

父亲xxx，农民，xxxx年xx由于直肠癌病去世。

母亲xxx，农民，今年xx岁，无任何经济收入，长期在家帮助照顾父亲及子女。

爷爷xxx，农民，今年xx岁，因年世已高，行动不便，长期需要人照顾生活起居。

综上，我们整个家庭需要抚养的成员众多，现由于我的病情严重，家庭除了妻子务农的微薄收入之外再无其它任何收入，不仅难以负担我的治疗费用，就连基本的家庭生计都难以支撑。所以特向民政局提出医疗救助和困难补助申请。望民政局能够了解我们家庭困难情况，给予合理救助。再次万分感激！

民政申请书篇5

男方：刘__，男，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：

女方：孙__，女，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：

男方刘__与女方孙__于____年__月认识，于__年__月__日在____登记结婚，婚后于__年__月__日生育一儿子/女儿，取名______。因____致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿______由女方抚养，随同女方生活，男方每月支付孩子的生活费______元，教育费、医疗费等费用凭正式票据各承担50%。(男方应于__年__月__日前一次性支付______元给女方作为女儿的抚养费)/(男方每月支付抚养费__元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__银行帐号：)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望孩子。/(男方每月可探望女儿两次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每月探望的时间不少于两天。)

三、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于____年____月____日前一次性支付元给女方/男方。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有，__房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价______元给男方。

(3)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/____方于__年__月__日向___所借债务由__方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议前__二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金____元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费____元。上述男方应支付的款项，均应于__年__月__日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金____元给对方/(按______支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向___人民法院起诉。

男方：(签名)女方：(签名)

__年_月_日__年_月_日

夫妻民政局离婚申请书2

汤__(以下简称男方)

张__(以下简称女方)

双方因感情不和无法继续婚姻生活，经协商订立如下协议，以资遵守。

一、双方协议离婚。

二、子女监护、抚养：

双方所生之子汤__(20__年10月12日生，身份证号码：)由女方监护，随女方生活。男方同意支付女方抚养子女所需费用每月人民币1400元整，至儿子独立生活为止。男方签订本协议书时支付儿子生活费8400元，以后男方应于每年2月28日前支付8400元，于每年8月30日前支付8400元。男方直接支付给女方或直接汇入女方设于中国邮政储蓄账户之内。每次支付需要由女方出具收据或以汇款单为依据。一期迟延或未付者，视为全部到期，男方应一次付清所有子女抚养费。

另，男方支付儿子全部学费，每学期支付给女方办理。

三、夫妻财产、债权债务处理：

(一)夫妻关系存续期间，位于广东省东莞市加工厂全部财产归男方所有，全部

债权债务归男方享有或承担。

(二)双方确认夫妻无其他财产及债权债务，如有隐瞒，责任自负。

(三)男方同意补偿女方四十万人民币，于签订本协议书时支付十二万元，于

20__年12月30日前支付捌万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，每次以现金付清，若一期逾期不付者，除应加计惩罚性利息百分之二十以外，还应视为全部到期，男方应一次付清所有补偿费用。

四、违约责任：本协议签订后，如有一方违约，应支付另一方违约金十万元人民币。

五、双方如有争议，可协商解决，协商不成，双方同意由宿松县人民法院诉讼处理。

六、本协议书于男女双方签字并协同至民政机关办理登记后，正式生效，本协议书一式三份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方：女方：

地址：地址：

签订日期：签订日期：

夫妻民政局离婚申请书3

男方：_______，男，____族，______年______月______日生，住址_____________，联系电话___________，身份证号码：_______________。

女方：_______，女，____族，______年______月______日生，住址_____________，联系电话___________，身份证号码：_______________。

男方与女方于____年____月认识，于______年______月______日在登记结婚，婚后于______年______月______日生育一儿子/女儿，名________。因致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于______年______月______日前一次性支付元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费________元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的____________银行帐号：________________________)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理：

⑴存款：双方名下现有银行存款共____________元，双方各分一半，为____________元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于______年______月______日前一次性支付元给女方/男方。

⑵房屋：夫妻共同所有的位于____________的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于__年__月__日前一次性补偿房屋差价元给男方。

⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/方于______年______月______日向____________所借债务由方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金____________元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费________元。上述男方应支付的款项，均应于______年______月______日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金__________元给对方(/按支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向__________人民法院起诉。

男方签名：____________

______年______月______日

女方签名：____________

______年______月______日

夫妻民政局离婚申请书4

甲方：___，男，_年_月_日出生，现住______。身份证号码：____________。

乙方：___，女，_年_月_日出生，现住______。身份证号码：____________。

甲、乙双方于20__年_月_日在___民政局(婚姻登记所)登记结婚，现因__________，双方感情却已破裂，无法继续

共同生活且没有和好可能，故双方向婚姻登记机关申请离婚。经双方充分协商后，就财产分割及子女抚养问题自愿达成协议如下：

一、位于_______的房产(建筑面积：____平方米)是甲方婚前购买，离婚后归甲方所有，房产内全部家电、家私也归甲方所有。乙方自离婚登记之日起一周内搬出。

二、甲、乙双方的婚生子女___归甲方抚养，乙方每月给___生活、教育费__元，直至___有独立生活能力为止。

三、甲、乙双方夫妻关系存续期间，有银行存款____，___公司股票(价值___)，离婚后全部归乙方所有。

四、甲、乙双方夫妻关系存续期间，有____元人民币的欠款，离婚后该债务全部由乙方负责清偿。

五、本《离婚协议书》一式叁份，甲、乙双方，婚姻登记机关各持一份，具有同等法律效力，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。

六、夫妻无共同债权及债务。

七、儿子___由女方抚养，由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)___元，在每月__号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

八、___在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地，于星期日早上九点送回李_居住地。如临时或春节探望，可提前一天与___协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方签字：________

____年__月__日

女方签字：________

____年__月__日

夫妻民政局离婚申请书5

协议人：方某，男，__年_月_日出生，住__市___路___号。

协议人：王某，女，__年_月_日出生，住__市___路___号。

协议人方某、王某双方于__年_月_日在__区人民政府办理结婚登记手续。20__年_月_日生育儿子___。因协议人双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情且已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、方某与王某自愿离婚。

二、儿子方__由女方抚养，由男方每月给付抚养费600元，在每月5号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。

三、双方有夫妻共同财产座落在__路__小区__室商品房一套，价值人民币80万元，现协商归女方王某所有，债权法案例。由女方一次性给付男方方某现金38万元，此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。

四、夫妻无共同债权及债务。若有债务，在谁的名下则由谁来承担。

五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地，于星期日下午五时送回王某居住地，如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致意见后方可探望。

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人：___

20__年__月__日

夫妻民政局离婚申请书6

男方：_________，汉族，______年____月____日生，住____________________________，

身份证号码____________________________。

女方：_________，汉族，______年____月____日生，住____________________________，

身份证号码____________________________。

男方与女方于______年____月相识，并于______年____月____日在_________民政局登记结婚，婚后于______年____月____日生育一儿子/女儿，名_________。因____________________________致使夫妻双方感情破裂，且已无任何和好可能，现经双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方均自愿离婚

二、子女抚养、抚养费及探望权

儿子/女儿_________由_________方抚养，随_________方生活，由_________方按以下方式向_________方支付抚养费(包括生活费、教育费和医疗费)。

_________方于______年____月____日前一次性支付抚养费_________元给_________方。

_________方应于每月____日向_________方账号为____________________________的_________银行卡支付抚养费_________元。

(从以上两种抚养费支付方式选择一种)

在不影响孩子学习、生活的情况下，_________方每月可以前往_________方处所探望孩子____次。具体探望方式为：前往探望/接出探望，探望的具体时间为每月的第____个星期____早上______点到当天下午______点。

如_________方不按照上述时间将孩子送回，_________方有权拒绝其今后继续探望孩子。

节假日及特殊情况下子女的探望______________________________________________。

三、夫妻共同财产的处理

(1)存款：_________方名下存款_________元，_________方名下存款_________元，共计_________元，双方各分一半，为_________元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但_________方应于______年____月____日前一次性支付_________元给_________方。

(2)房屋：登记于夫妻双方名下的房产共____处，其中，由夫妻共同所有的位于____________________________的房产所有权归_________方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，_________方必须协助_________方办理变更的一切手续，过户费用由_________方负责。_________方应当于_________方户口迁出____日内向其一次性支付房屋差价_________元。

(3)其他财产：婚前双方各自的其他财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理

□双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

□双方确定在婚姻关系存续期间发生的债务由双方共同偿还：

______年____月____日向_________方所借债务_________元，由_________方偿还;

_________方还应于______年____月____日前向_________方一次性支付差价_________元。

(从以上两种抚养费支付方式选择一种)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述______________________外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前两年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿

因_________方生活困难，_________方同意一次性支付补偿经济帮助金_________元给_________方。上述_________方应支付款项，应于______年____月____日前支付完毕。

七、违约责任的约定

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应向_________方付违约金_________元/按__________________支付违约金。

八、协议生效时间的约定

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向_________人民法院起诉。

男方：女方：

签名：签名：

年月日

夫妻民政局离婚申请书7

男方：某某，男，汉族，___年___月___日生，住址，联系电话，身份证号码：

女方：某某，女，汉族，___年___月___日生，住址，联系电话，身份证号码：

男方与女方于___年___月___日认识，于___年___月___日在登记结婚，婚后于___年___月___日生育一子女/女儿，___名。因致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

子女/女儿由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于___年___月___日前一次性支付元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费元，男方应于每月的1—5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__银行帐号：)。

三、夫妻共同财产的处理：

1、存款：双方名下现有银行存款共元，双方各分一半，为元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于___年___月___日前一次性支付元给女方/男方。

2、房屋：夫妻共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于___年___月___日前一次性补偿房屋差价元给男方。

3、其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(方于___年___月___日向___所借债务由方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

六、经济帮助及精神赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费元。上述男方应支付的款项，均应于___年___月___日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金元给对方(/按支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、其他

如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向___人民法院起诉。

男方：女方：

签名：签名：

___年___月___日

夫妻民政局离婚申请书8

男方：___________，_______年_____月_____日出生

工作单位：____________________，联系电话：_____________

常住户口所在地：____________________

女方：___________，_______年_____月_____日出生，工作单位：___________________，联系电话：_____________

常住户口所在地：____________________

男女双方于_______年_____月_____日登记结婚，现因

______________________________________________________________________________________________________等原因，夫妻感情破裂，双方自愿要求离婚，经充分协商，对有关事项达成以下协议：

一、子女抚养问题：

儿子(女儿)________由__方抚养，__方每月承担___元抚

养费，直至儿子(女儿)____周岁(能够独立生活为止)。

周岁(能够独立生活为止)。

二、财产处理问题(包括私有住房)：

三、债务处理：

四、其他协议：

五、以上协议由男女双方协商同意，如果男女双方隐瞒事实，今后发生争议或引起法律责任，由男女双方完全负责。

六、本协议从正式办理离婚登记手续之日起生效。

七、本协议一式三份，男女双方各持一份，登记机关存档一份。

男方签名：____________________

女方签名：____________________

20__年__月__日

夫妻民政局离婚申请书9

男方：陈__，男，汉族，甲年1月1日出生，身份证号码：000000000000000011

女方：秦__，女，汉族，乙年1月1日出生，身份证号码：000000000000000001

男方陈世美与女方秦香莲于丙年1月认识，于丁年1月1日在湖广均州登记结婚，于戊年1月1日生育一子，名陈子秦。现因男方有婚外情致使夫妻感情破裂，已无和好可能，经男女双方自愿协商一致，订立离婚协议如下：

一、男方陈世美与女方秦香莲自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子陈子秦抚养权归女方，由女方秦香莲抚养携带，男方陈世美每月支付抚养费人民币2000元至儿子年满18周岁止。男方应于每月10日前将抚养费2000元交给女方或付至女方提供的银行帐户;如男方有任何一月逾期十天未足额支付抚养费的，女方有权要求男方提前一次性全部付清儿子陈子秦的所有抚养费(从未足额支付抚养费当月起计至儿子年满18周岁止，按每月2000元计算)给女方，男方不得拒绝。如儿子年满18周岁仍在读书的，儿子就读高中期间男方仍应按月支付2000元抚养费，儿子就读大学期间的学杂费、生活费等费用由男、女双方各承担一半。

男方每星期可探望儿子一次，具体探望方式：男方于每周六上午十点到女方住处接走儿子，第二天即周日下午三点前将儿子送回到女方住处。如遇特殊情况影响男方探望的，女方应提前告知男方。对于儿子的探望，双方应在不影响儿子学习、生活的前提下，互相沟通和配合。

三、财产的处理：

(1)房屋：夫妻共同所有的'位于开封府一街一巷一号101房房屋所有权(房地产权证号：开封府001号)全部归女方所有。因该房产权现登记在男方陈世美名下，男方应于本协议生效之日起一个月内协助办理将该房产权过户至女方秦香莲个人名下，过户费用由男方负责。如男方在上述期限内不予协助办理的，应支付违约金人民币10万元给女方。

因男方户口现在开封府一街一巷一号101房，男方于本协议生效之日起一个月内将户口迁到其所在单位驸马府。如男方未能按期将户口迁出的，应支付违约金人民币5万元给女方。

(2)股票：男方陈世美名下现有股票“良心未泯”(证券代码：9999)10000股、市值人民币100万元，男方应于本协议生效当日一次性支付补偿款人民币50万元给女方，男方付清补偿款后，上述股票“良心未泯”归男方所有。如男方未能按期付清补偿款的，应支付违约金人民币5万元给女方。

(3)存款：男方陈世美名下现有银行存款人民币100万元，双方各分一半为50万元，男方应于本协议生效当日一次性支付人民币50万元给女方。如男方未能按期付清该款的，应支付违约金人民币5万元给女方。女方秦香莲名下的银行存款归女方所有。

四、债务的处理：

男、女双方确认没有任何共同债务;任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。双方也没有共同债权。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

男、女双方确认夫妻共同财产已在本协议书第三条明确列明。除上述房屋、股票及银行存款外，并无其他共同财产，任何一方均应保证以上所列全部共同财产的真实性。

本离婚协议书财产分割基于上列财产为基础，任何一方不得隐瞒、转移、变卖夫妻共同财产。如任何一方有隐藏、转移、变卖、毁损、挥霍夫妻共同财产的，另一方发现后有权取得对方所隐藏、转移、变卖、毁损、挥霍的财产的全部份额，隐藏、转移、变卖、毁损、挥霍方无权分割该财产(如该财产已不存在的，过错方应予以全额赔偿)。

六、鉴于男方有婚外情导致双方离婚，男方同意一次性支付女方精神损害赔偿金人民币10万元，男方应于本协议生效之日起十天内付清给女方。如男方未能按期付清的，应支付违约金人民币2万元给女方。

七、双方确认男、女双方均具有完全民事行为能力，且本协议是在经过充分协商，并在自愿、平等的基础上签订的，是双方的真实意思表示，双方均无不同意见。

八、本协议一式三份，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。本协议自双方到婚姻登记机关办理离婚手续领取《离婚证》后生效。

男方：__女方：__

签名：签名：

年月日年月日

夫妻民政局离婚申请书10

男方：__________________

女方：__________________

男方与女方在______年______月______日在______民政局登记结婚，婚后于______年______月______日生育子/女，名字为______，现因婚后性格等问题致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、双方自愿离婚

二、子女的抚养权、探视权及抚养费

1、子女的抚养权归男方所有，女方在协议生效后的不得反悔，

2、女方有每周两次的探视权，具体时间已子女合适的时间为准，男方负责通知女方。女方可带子女出去游玩或其他，但保证外出后______点之前必须带子女回到男方住处。女方保证子女的人身安全不受威胁，未尽到监护义务导致子女人身损害的，由女方承担全部损害费用，包括但不限于医疗费、住宿费、营养费等。

3、抚养费由男方全部负责。

三、离婚财产分配

1、婚前各自名下的财产归各自所有，婚后财产(包括但不限于现金、股票、期货、房产等)归男方所有，女方可取走己方的私人物品。

女方不得以其他原因为由否定该协议的财产分配方式。

2、如在女方名下的财产，在本协议生效之日起3日内进行转账，转到男方账户。

3、女方在该协议生效之前或之后对夫妻共同财产进行转移的，女方有义务追回该财产，如不能追回该转移财产，则按该转移的财产的价值折算成人民币补偿给男方，如需要鉴定费用或其它任何费用，由女方承担。

4、男方在恋爱关系期间或婚姻关系存续期间对女方的赠与，男方可视情况决定是否要求返回。

四、离婚债务处理

夫妻共同债务由双方共同承担，但一方以自己名义所负债务，另一方不知情或明确表示不同意的该债务不得认定为夫妻共同债务。如双方所欠债务有协议按协议处理，如无则各按50%承担。

五、违约责任

1、女方违反离婚协议的任何一条，视为女方违约，能明确计算损失的以该损失为赔偿数额，如不能确定赔偿违约金人民币______元

2、如果双方未最终到民政局办理自愿离婚手续的，该协议第三条和第四条视为夫妻双方对夫妻存续期间共同财产的约定，该约定同样有效。

六、协议生效时间的约定

本协议一式三份，效力相同，自双方签字或盖章之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

七、其他未尽事宜

双方可再协商处理，协商不成，可就本协议及后续协议内容任何一方均可向协议签订地人民法院起诉。

男方：__________________

女方：__________________

______年______月______日

民政申请书篇6

___民政局领导：

您们好!

我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在___土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到___厦工作，没多久，___厦破产(本人还在民福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于20__年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。盼指准，万分感谢!

此致敬礼!

申请人：__

__年__月__日

民政申请书篇7

尊敬的领导：

您好！

我是xx街10号12委居民xx，年龄38岁。父亲于xx年转业回地方后，在新发镇政府武装部工作。可是在xx年5月份父亲因车祸去世了，当时我正在辽宁盘锦服役，家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上，当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活，打工维持一家人的生活。更可怕的是母亲由于积劳成疾，患上了肺心病。这时候的她已经干不了重活。一年连吃药、住院的钱都没有。只好向亲属们借钱治病。最后只好把仅有的两间民房卖掉来还外债。

xx年我复原后，扛起了家庭生活的重担。在一家私企开货车，赚钱给母亲治病，供妹妹上学。由于急于赚钱，我加班加点的工作，使身体过度劳累，患上了腰间盘突出病，为了养活这个家，我还在坚持出车。由于无钱医治使病情越来越重，基本开不了车了。屋漏偏逢连夜雨，我又患上了肺结核病。因没有钱去大医院治疗，使病情一直没有好转，基本丧失了劳动能力。家庭收入仅靠老母亲每月300元的微博遗属生活补助费和妻子每月打工挣的'800元钱来维持一家人的生活，可不幸的事情再次降临到我这个不幸的家庭，母亲于20xx年10月4日因心脏病离开了人世。现在一家三口人的生活费仅靠妻子每月打工的几百块钱来维持这个家。我连租房的钱都付不起，在万般无奈的情况下，只好投奔妹妹住在她的家里。就连母亲去世的丧葬费用也都是向亲属和朋友们借来的。在这十多年来母亲带领我们过日子，遇到很多很多的困难，但是，从没向政府伸过手，没麻烦过政府。现在我真的是走投无路，才向政府递交这份申请书，希望政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。

民政申请书篇8

尊敬的民政相关部门领导：

您们好!

我是一位年过半百的农村妇女，常年体弱多病。丈夫唐有业是一名下岗工人。家庭经济全靠两人务农所得。

20xx年10月作为一家之主的他被查出患有肺癌中晚期。这对于本来拮据的家庭来说犹如晴天霹雳，雪上加霜。20xx年和20xx年上半年光住院放化疗，花费10余万，不但花光了家里的所有积蓄，还负债累累。由于经济拮据，20xx年下半年停止了化疗，只能在家靠服药维持。20xx年2月由于天气寒冷，变化无常，本来身体极度虚弱的老伴因病情加重再次住院治疗。短短五天时间花费了近万元，这对于已经一贫如洗的家庭来说是沉重的经济负担。20xx年3月15日终因病情严重，医治无效而返。

巨额的医疗费用，沉重的债务，加上老伴的离世，我终日以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在这十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。为此，我特向民政局提出救助申请，望贵单位予以救助。我不胜受恩感激。

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