时代在高速发展，我们使用申请书的机会也变多了，写申请书的时候，大家一定要充分考虑请求的理由是否充分、可信，以下是公文溜溜小编精心为您推荐的案例申请书7篇，供大家参考。
案例申请书篇1
各院(系)：
根据《医学院学生管理规定》和《医学院关于撤销学生纪律处分的管理规定》（长医发〔20〕31号）文件精神的要求，结合我院实际情况，经院领导批准同意，决定开展撤销学生纪律处分的工作，现将有关事项通知如下：
一、时间安排
20_年5月9日至5月19日，由各院系上报撤销学生纪律处分的相关材料，5月底学校组织召开相关会议进行讨论并反馈处理结果。
二、撤销对象
考察期满且符合撤销条件的学生。
三、受理单位
因考试违纪或舞弊等原因受处分的学生，相关申请材料由教务处（办公楼314）受理；因其它原因受处分的学生，相关申请材料由学生处（办公楼101）受理。
四、注意事项
1、此项工作关系到学生的切身利益，要求各院(系)按照《长沙医学院关于撤销学生纪律处分的管理规定》严格把关。
2、 材料上报截止日期为20_年5月20日，过期概不受理。请各院系务必督促辅导员在规定时间内通知符合条件的学生。
3、 佐证材料请附在申请表后，必须真实有效，请各院系认真审核。
4、 《医学院学生撤销处分申请书》和《申请撤销处分汇总表》与本通知一并上传群共享，请各院系按照格式要求填写。
特此通知！
_年_月_日
案例申请书篇2
尊敬的__医院领导：
您好!
我非常感谢您能在百忙之中查阅这封信函。我是本院临床的一名大夫，自__年7月20日在我院工作至今，同志们之间相互关心相互帮助的氛围让我深深感动，工作中更有韩老师无私相授宝贵临床经验，并对我的工作、学习和生活个方面的谆谆教诲，如春风拂面，让我受益匪浅，不禁暗自庆幸当初选择了我院作为我工作生涯的第一站。
窃喜之余，随着工作中接触的各种病症，逐渐彰显出我的知识的匮乏，逼迫我产生了进入高等学府再次深造的想法，于是我的人生规划与目前的全职工作发生了冲突，我之前也曾经尝试过其他的规避矛盾的措施，结果都无法缓和工作时间和学习时间相冲突的矛盾，考虑再三，痛下决心，遂不得已提出辞职的请求。此次离职并非经济原因，薪水虽不高，也一千余半，对我已然绰绰有余，亦非私人恩怨，我视韩老师如亲外婆，私下交情甚笃，与其他同事亦亲如手足。出此下策实无他法，不得不牺牲工作来换取些须时日以供读书，不得已而为之，请院领导体谅下属尴尬境地。
此方寸鱼雁难表我不舍之情，故叨扰至此，又怕贪您太多宝贵时间，不得不搁笔。再次感谢贵院对我的培养，希望等我完成深造回来，能继续聆听您的教诲，接受您的领导。
此致
敬礼!
案例申请书篇3
尊敬的校长：
您好!
首先感谢您长期以来对我工作的关心、支持与肯定。我自年月进入中学，至今已经在这个大家庭中工作学习了八个年头，这八年以来，我倍受“团结、务实、开拓、奉献”精神的鼓舞，对工作尽职尽责，关心爱护学生，一直受到学生好评。在为华侨中学服务的过程中，我自身也在各个方面得到了良好的发展，并深深地感受到做一名人民教师的崇高。面对侨中今天的辉煌，我也为当年选择了侨中而自豪，为自己是侨中的一员而骄傲。
但是今天我又不得不选择离开华侨中学，因为经历了三年与家人分离的日子，我太渴望与家人团聚。
我的父母、妻子、孩子均在外地，因为我平时工作忙，只能周末才能匆匆与家人见上一面，周六出发周日返回，见面常常不足24个小时。加之有时有特别的工作安排，几周也不曾与家人相见。如此分居，我愧对妻子，无法尽到作为丈夫应尽的义务;愧对父母，百行孝为先，如此分离，我尽不到作为儿子应尽的孝道;愧对孩子，如此聚少离多，我没有尽到作为一个父亲应尽的责任，反而让年幼的女儿过早地感受着离别的伤感和痛苦。
三年的分离，三年的思量，我虽然对侨中有万般地不舍，但是最终还是决定离开侨中，与我的父母妻子孩子团聚，让我的孩子每天起床就可以看到她最爱的爸爸。与我的妻子一起担负赡养老人抚育孩子的重担，与我的家人一起开创我们的明天。
因此，我决定从20年3月1日起，辞去华侨中学的教师职务，希望领导批准。
最后，我衷心地感谢侨中的各位领导，祝愿中学越办越好，永往直前，开创更加璀璨夺目的明天!
此致
敬礼!
辞职人：
20年月日
案例申请书篇4
尊敬的领导：
您好! 我很遗憾自己在这个时候向学校正式提出辞去宿舍管-理-员职务申请。首先感谢之前学校领导对我的信任和支持，但鉴于自己的能力有限，自己身体状况，加之心里压力过大，特请辞去宿舍管-理-员职务，望另寻良师，莫误了学生。敬请批阅!
自去12年分配到我校以来，我一直受到了领导同事的各方面的帮助，对此我是感恩不尽的。刚大学毕业，我由一名学生成了一位光荣的人民教师，对教师这职业我是既熟悉又陌生。工作以来，我一直珍惜这份工作，对任何工作不挑剔，不发牢骚，踏踏实实。我很感谢领导的信任对我委以重任，同时我深知宿舍管-理-员工作看似简单，却责任重大，并为此一如既往地努力着，不敢说兢兢业业,但也是问心无愧了……今天，因个人原因我冒昧提出辞去管-理-员的请求,实在是万不得已。
说实话，我一直很珍惜领导的那份信任，并尽自己最大的努力去工作，我也知道这份管-理-员辞职申请一定会让领导不高兴，对此我也只能遗憾和无奈地说：情非得已，给领导添麻烦了!但是考虑到自身素质，个人情况，也是没有办法的事情，实在做不下去，如果坚持，只怕会影响学生，辜负了学校，毁了自己!
首先，管理宿舍上，自己的方式方法存在着缺陷，不能很好的管理学生。虽然从管理宿舍等方面看是有成效的，但是学生真正做到的很少，自己的能力不足以调动住宿生的热情和积极性，以及学生无法
和老师的相互配合，达到规定的目标和标准。所以，我的退出，对学生应该是有好处的!
其次，长时期的班主任工作已让我觉得很乏味，我已失去了往日的激-情。由于下学期，家里事情会比较多，会无暇顾及学生的管理工作，同时也会影响学校的正常次序。
再次，自己的身体上，心理上都是超负荷的运转着，总有一天会压垮自己的!表面上宿舍管-理-员工作是个动动嘴皮子都可以完成的工作，其实不然，它琐碎且责任重大，除了监督和教育学生的行为习惯、卫生养成、同学间的相互帮助等等外，还得肩负起学生的安全责任。老师们完成一天的工作准备美美的休息的时候，管-理-员的工作开始了，刚来的时候，半夜两点有个学生病了，当时有点手足无措，同时也很害怕。从此以后开始习惯性晚睡，开始害怕晚上有学生报告，学生没有睡下的时候，根本不敢睡，也经常11点多起来看看学生，这些让我有点疲惫。
无论如何，从情感上而言，我非常乐意与学生相处，解决学生中的问题，帮助他们的成长，愿意在宿舍管-理-员的这一岗位上继续为学校的发展贡献自己的力量;从能力上而言，我也相信在相关领导、前辈的指引帮助下，我的管理工作能力有长足进步，这也是提供给我的一个很有价值的成长机会。但所有感受中不少的疲惫让我暂时不能很好得调节自己的情绪与认识，在心态方面有不少偏激之处，我想，这并不利于一个宿舍的整体管理。同时，太晚睡觉也影响了自己的身体健康状况，晚上的这种焦虑不安让自己的心情烦躁，形成了一种恶性
循环。如果，我不给自己较长的时间来梳理自己的感受，反省自己的认识，调整自己的心态，只是凭着一时冲动与卤莽，硬着头皮继续做宿舍管-理-员工作，我估计，很多事情可能会事与愿违，达不到预期的效果，这就辜负了学校相应领导、前辈对我的信任与帮助。
总有些这样的时候，正是因为无奈，才悄悄躲开，躲开的是身影，躲不开的却是那份默默的情怀……
为了在以后的教育教学工作中更好地发挥自己的作用，贡献自己的力量，不辜负领导们的期望，我特申请辞去宿舍管-理-员一职，让自己有一缓冲、反省的时间为以后更好地工作调整好状态。望批准!
此致 敬礼
申请人：___
_年_月_日
案例申请书篇5
各乡镇（街道）党（工)委、纪（工）委，市直各部门、企事业单位党（工）委（党组）、纪(工）委、纪检组：
最近，市纪委、监察局按照有关规定，严肃查处了原东山镇经管站站长_违纪案件。决定给予其开除党籍处分和行政撤职处分。现将有关情况通报如下：
_，女，1970年1月出生，20_年3月加入中国共产党，_年月参加工作，自_年至_年任东山镇经管站站长，现任西山镇经管站副站长。经查，王的违纪问题是：非法占有、贪污国家财物价值_元。王任东山镇经管站站长期间，利用职务之便。王身为共产党员、国家公职人员，受党教育多年，理应廉洁自律，克己奉公为党工作，但却以权谋私，在权利和金钱的考验面前败下阵来，最终受到党纪政纪的严肃处理，前车之覆，后车之鉴，王案件再次给予党员干部敲响了警钟。
一是加强理想信念教育，筑牢拒腐防变思想道德防线。近年来，在深入开展党风廉政建设和反腐败斗争中，揭露出的大量违纪事实一再表明，一个党员干部蜕化变质，往往是从理想信念上的动摇和蜕变开始的。王参加工作20多年，在党的培养下，从一名普通干部成长为基层部门负责人，曾经为党的事业做出一定贡献，但没有经受住金钱和物质的诱惑，理想信念出现了偏差，致使走向犯错误的道路，受到了党政纪的制裁。王的错误告诫我们，在改革开放和发展社会主义市场经济的环境中，必须发扬艰苦奋斗的优良传统，必须筑牢思想道德防线，从根本上解决人生观、价值观问题，才能确保共产党员的蓬勃朝气、昂扬锐气和浩然正气。
二是坚持立党为公、执政为民，绝不能利用党和人民赋予的权力谋取私利。党员干部的权力都是党和人民赋予的，只能用来为人民谋利益，没有任何谋取私利的特权。特别是发生在老百姓身边严重损害群众切身利益的以权谋私行为，尤为人民群众深恶痛绝。王在任期间却把手中的权力看作是个人谋取私利的手段和资本，在短短的四年时间里，就非法占有、贪污国家财物余元，错误性质十分严重。这个反面典型再次警示我们，作为新时期的党员干部，必须深入贯彻“三个代表”重要思想，牢固树立正确的权力观，坚持立党为公，执政为民，真正把人民赋予的权力用来为人民谋利益。
三是建立健全监督制约机制，切实搞好对权力的制约和监督。失去制约和监督的权力必然导致腐败。乡镇经管站既是农村统筹集资的具体办理者，又是减轻农民负担的管理部门。王作为一个基层站负责人，经管着一方人民群众的财物，本应严格按照有关政策规定办事，但他却利用手中的权力逃避监督，几年来，75次在无其他经办人的情况下，以单位名义个人从饭店订餐用于招待亲朋好友，严重侵犯了国家和集体利益。王长期以来，多次一个人签字下账，处理应有自己负担的费用，严重违犯财务制度而不能够得到有效制止，其中重要的一点就是监督制约不力。各级一定要从中接受教训，重大事项必须集体讨论研究决定， 不能个人说了算，涉及大额资金的使用，必须严格按照规定程序运作，对有管理人财物的实权单位，要实施全过程监督，既要加强事前事后监督，又要加强事中监督，确保监督制约工作到位。
_年_月_日
尊敬的校领导及教务处领导，您们好！
学生xxx在零五至零六学年期末考试中，由于年少无知，一时性急，帮助他人作弊，酿成了严重的后果，校方给予了警告处分。
经过四年的努力学习进行了深刻的反思，我明白了：帮助别人作弊等于害别人，并且害人害自己，辜负了父母的养育之恩，枉费了老师的栽培之情，忽视了同学的关爱之意，浪费了自己的刻苦之力。
经过四年的努力学习进行了深刻的反思，我还明白了：姑息自己犯错等于害自己，并且害己害别人，无视了学校的规章制度，助长了校内的歪风邪气，泯灭了做人的基本良知，践踏了社会的道德规范。这几年的学习生活使我深刻认识到了自己的错误，悔恨不已，每每想起此事都痛哭流涕，捶胸顿足。好在亡羊补牢为时不晚，这都得感谢院方领导所给予的改过自新的机会，感谢众恩师们的关心教导，感谢同学们的热心帮助。我错了！我真错了！
在此，希望尊敬的院方领导原谅学生的一时之错，恳求撤销对自己的处分，望领导批复为盼。
学生：
尊敬的领导：
在____年4月27日的一次考试中，我违反了考试纪律，被学校给予了警告处分。
事情的经过是这样的：在下午的第一场考试中，我没有及时把手机放在书包里，把手机带入了考场，但距离考试结束半个小时的时候，我答卷完毕，看到兜里的手机亮了，我拿出了手机，看了一条来自外校同学的短信，尽管短信内容与考试无关，但违反了考试纪律，这是我当时对学校校规校纪不重视的错误表现。
经过三个月的反思和认识，我深刻的理解到校规校纪的作用，只有遵守校规校纪，才能成为一个守法公民，这样今后才能为社会做出贡献。而为了使我们在这样一个懵懂的时期有一个正确的思想意识，学校制定了校规校纪，这是对我们的一种约束，更是对我们的一种正确的引导。
为了严明校纪，一些惩处条例是必不可少的。对于给予我的处分，我理解的是对我善意的提醒，我很感谢学校和老师及时纠正我的错误并加以教育，使我没有继续偏离正确的轨道。因此现在我对于我当时的行为感到很后悔，我知道这一切的原因都出在我自己身上，是我当时对自己要求不严格，对于学校的要求不够重视，才导致这样严重的后果。
我知道我现在已经算是个大孩子了，我也有足够的勇气承担责任，诚恳面对错误。在这三个月中，我时时刻刻都记着自己处分的事情，对于学习我不敢懈怠，对于班级的工作认真负责，对于学校或老师提出的要求我也高度重视并且在行动上也有所体现。
但处分对于我来说也像一个包袱，当自己一个人安静下来的时候，不免会对未来有所憧憬，每次总是会先想到处分的事情，毕竟有处分不是件好事，对于今后的升学和未来的发展也许都会有些影响，每次想到这里的时候都会难过很久，有对自己的自责，对未来的担心，更多的是对老师、对家人、对朋友的歉意。我当时错误的行为辜负了大家对我的期望。
但我确信经过这三个月，我已经能够很好的遵守学校的各项规章制度，并且将会一直保持下去。在此，我郑重地向学校申请撤销我的处分，我将在以后更加积极、努力地学习生活，并随时接受学校和老师的检验。希望老师和同学对我的表现给予监督并且对于我这三个月的表现给予评估，考虑我撤销处分的申请，使我更有信心地投入到学习生活中，我一定不会让大家失望的，请大家相信我！
申请人：___
尊敬的老师：
我是高一(3)班的xxx，因我xxxxxxx，于20xx年x月xxxxxx而被学校记予处分，现向学校申请撤销。
通过这次沉痛的教训，使我在思想上有了深刻的认识。我认识到我的所作所为是一件非常严重的事情，不仅给老师添了很多的麻烦，同时也由于自己的无知和冲动使自己在名誉、学习等方面付出了沉重的代价，现在回想起来非常悔恨自己所犯的'错误。我明白了在哪里摔倒就要从哪里爬起来，要牢牢吸取教训，所以我严格要求自己，认真学习，遵守学校纪律，不迟到不早退，努力改正错误，以消去老师和同学们对我的偏见，重新取得他们的信任。我今后一定还要继续严格要求自己，注重政治学习，积极要求进步，保证不再犯错误，努力学习争取考上理想的学校。
请学校批准我的申请，如我还有其他缺点错误，还请老师和同学监督我、帮助我。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
尊敬的学校领导：
我叫，是的班学生。因为在学校的时候和同学打架，学校给予了记过处分。因为当时年少无知性格倔强，没有纪律观念，但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。经过一段时间深刻的反醒，我对自己犯的错误感到追悔莫及。所以这一年来，我处处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大改变，现在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的；生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的中学生。
因此，我衷心希望学校领导能根据平时的表现，恳请老师准予撤销处分。经过老师的教育和熏陶，感化着我向品学兼优的方向发展。
此致
敬礼
申请人：
年 月 日
读书破万卷下笔如有神，以上就是差异网为大家整理的9篇《处分撤销申请书》，希望对您有一些参考价值。
案例申请书篇6
x:
您们好!首先我只能说声对不起，我辜负了您们对我的期望，今天写信是向您们提出辞职的。自年8月分配到四中以来，我一直受到了教育局和学校的各方面的帮助，尤其是学校领导，李校长，对我工作和生活都很关心，对此我是感恩不尽的。刚大学毕业时，我由一名学生成了一位光荣的人民教师，对教师这职业我是既熟悉又陌生。
记得在我来校的当天，就受到了学校领导和同事们的欢迎，心里感到非常的温暖;教学工作也是无私的将许多教学经验传授给我。从备课到讲解，从和学生相处到批改作业，从教态到板书设计，从语言运用到为人处世等等，让我学了不少东西。学校是很器重我的，近三年连续让我教高三。应该说我是很认真很努力地在工作，我敢发誓的说，我没有哪一天，哪一节课是在混日子，在敷衍学生，我都尽我的力做好我的本职工作。但今天我决定选择离开四中，有这么几个原因：第一：虽然我很尽力的从事教学工作，但教学还是不如人意，取得的成绩微乎其微，辜负了学校领导对我的期望，我也是很无奈，有时真怀疑自己的能力了。想来，可能验证了一句话：本科大学毕业的不如一般大学毕业的，一般大学毕业的不如师专毕业的，师专毕业的不如高中毕业的。因此，我觉得我不适合在四中工作，再这样下去的话，肯定会影响学校的升学率。
在现在如此看中升学率的环境下，请考虑批准我的辞职报告。第二：就是学校的管理。开始的时候觉得还能跟上学校改革的步伐，但越到后面，越觉得难以适应。比如学校规定没有课也要坐班，我也赞同的，也坐班的。但我的课经常是早上4、5节，而学校只能10：00到10：30去吃早点，那样只能来不及，但不吃的话我身体又吃不消，更怕影响教学质量。因此经常9：30去吃，从而违反了学校的规定，要算我脱岗。我想，我是不适应学校的管理了，因此选择离开。第三：就是工资，每个月打 到卡上的1024元，让我很难想象什么时候能在弥勒买得起按揭的住房，倍感压力重大。四中是强调不为薪水而工作的，而我，还做不到这点。因为我家里还有父母，以后还会成家，会有孩子，都需要薪水。第四：也许是能力有限，我认为我在四中已经没有更大的发展机会了，已经工作了5年多，基本上定型了。因此，我决定选择一个新的工作环境，希望领导批准，敬请早些安排。当然，无论我在哪里，我都会为四中做力所能及的事情，因为我为我曾经是四中人而感到骄傲。最后，诚恳地说声：对不起!也衷
心地祝愿四中力挫群芳，永往直前!学校越办越好，升学率一年比一年高!四中所有的学生都考上重点大学!此致敬礼!
辞职人：
20年月日
案例申请书篇7
党支部：
我叫，中共党员，职务。
在20_年的案例中，由于缺乏工作，造成了经济损失和负面影响。在20_年的月日，单位党支部研究决定，单位党委批准了被我党严厉警告的纪律处分。
在受到纪律处分后，我积极反思自己工作中的错误，不断学习法律法规的规章制度。在学习和工作中，我总是告诫自己，严格遵循系统，使用各种方法来防止类似的事件发生。
经过训练后，我反思工作中的问题，深刻反省自己的错误，感到遗憾和惭愧。惭愧，在日常工作中，我坚持以法律法规和基本制度为指导，工作，领导制度，工作和人民的情感，不要盲目的相信，并且总是对“__事件”来鞭策自己的灵魂。
年通过自己的不断学习来保持它的思想有了很大的改变，积极完成领导交办的工作，同时加强森林面积的管理，提高质量，半年在单位产品检验和单元取得了一定的成就，也得到领导的认可，我在未来将继续加倍努力工作，完成本职工作，领导一个满意的答复！
该党在20_年受到严重警告，这已经过去一年了。因此，我在此向本单位的党支部申请终止处罚。
申请人：
二o_年 月 日
尊敬的学校及学院领导：
您好！
我是学校，班的学生。我于 年 月日在学校违反了管理规定，干扰了正常的考学习序，并在同学中造成了恶劣影响。由于上述事实以及《学生纪律处分规定》，我被年月日被学校给与了处分。
从那时起，我才意识到了自己犯下了多么严重的错误。学年乃至整个人生过程中的学习，是要靠平时一点一滴的积累和认真刻苦才能获得收获的。想想之前的我，完全是一个懵懵懂懂的幼稚学生，当时并没有形成很好的纪律观念和学习观念。受到了学校社会的一些不良少年的影响，产生了因迟到 旷课 抽烟等行为。
但是这个处分给我敲响了警钟，回想自己的行为，我幡然醒悟：在这个崇尚记录的社会，人的品德的好坏完全比所获得的知识多少更为重要。在犯了错误之后，我找到了老师认识错误，接受了老师的引导和鼓励：希望我不要抱怨别人和环境，要勇敢的去面对错误，争取后面的做的更好，甚至努力去做出更出色的成绩来弥补这次错误，让我在犯了错误之后，没有就此颓废，也没失去面对未来的勇气，我自信的抬起头，并告诉自己要走好以后的路。
犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我深深的谴责着自己的所做所为，反思了自己之前对待生活、对待学习的态度和观念，潜心地从自己身上找缺点、查不足；事实上，这一年多以来，我也按老师同学们的希望在努力着，并在生活上和学习上向着那些优秀的学生看齐。我处处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力认真的对待，坚持从认识上、从观念上转变，要求上进，关心集体、关爱他人，常和优秀的同学交流！积极参加校系的活动，以一种乐观积极的态度进行着大学生涯的每一步。
现在我较之以前已经有了很大改变，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名在校大学生，学习的态度必须是端正的，因为学习乃是学生的天职；知识不是靠投机取巧可以获得的。每个人都有做错事的时候，重要的是犯了错误后怎样改过自身。 经过将近两年时间深刻的反醒，我对自己犯的错误追悔莫及的同时，所做出的努力和改过自新的表现也得到了老师同学的肯定。
处分期已近年，按学校规定及我在这段时间里的表现，特此向学校领导申请撤消对我的纪律处分。请相信我已经改过自新，请相信我一定能做得更好！！！
此致
敬礼
申请人：
年 月 日
尊敬的学校领导：
我叫，是的班学生。因为在学校的时候和同学打架，学校给予了记过处分。因为当时年少无知性格倔强，没有纪律观念，但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。经过一段时间深刻的反醒，我对自己犯的错误感到追悔莫及。所以这一年来，我处处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大改变，现在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的；生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的中学生。
因此，我衷心希望学校领导能根据平时的表现，恳请老师准予撤销处分。经过老师的教育和熏陶，感化着我向品学兼优的方向发展。
此致
敬礼
申请人：
年 月 日
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