当我听到大家在积极深入讨论的时候，而我总是无言以对，不是不想说什么，而是自己知识储备太少了，也就是墨水太少了。在这个活动中令我最钦佩的一个人是xx大学的马列研究总会的周宇航学长，他对我的影响真是非常的大，因为他的读书量真的很大很大，一张嘴巴，凭着自己的大脑，一说就是几个小时。当我回答问题，总是只言片语的几句话，而他只要我们抛出一个话题，就能发挥几个小时对我来说真是太震撼了。

应对测略

不要浮躁，要静心，不要因为周围不好的学习习惯而影响自己的习惯。作为xx大学的学生，其实他并不比优秀很多，但是他们有一个优秀的学习特点，不断地学习，不断地反思，不断地进步。我更要把握好这个3大战略方针，韬光养晦，求真务实，不管自己身在学校，还是走出校园，时刻保持好求职务实的态度，活的老，学到老。

学生素质好、理想高

当我在这个集体中讨论的时候，我充分的感受到这个集体强大，进步。为什么这样说呢？因为胸怀天下。当我自己读书的时候，总想着怎么样的赚大钱，怎么样的住豪宅，开名车，对国事也是毫不关心。但我这次长沙名校之游，我是体会到的什么才是真正的大学生。我们在那里讨论的时候，看到他们在那里那样滔滔不绝的'发表演讲，看着他们神采飞扬躯体在我的眼前来回晃动的时候，我明白了自己的不足，自己的胸襟真是太浅了。

应对策略

关注民生，关注国事，身在校园，心忧天下。

伟大的毛泽东同志说过这样一句话:“世界史你们的，也是我们的，但归根结底是你们的，你们青年人朝气蓬勃，就像早晨xxx点的太阳。希望寄托在你们的身上。因此说我们要肩负着希望与未来。

进修的心得体会篇2

xx医院是拥有床位xxx张，年门诊量xx万人次，年住院人数xx万人次，集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于xx月份前往xxxx医院药剂科进修，在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力，增长了知识，开阔了视野，拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝，感触却很深：

1、先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以提高工作效率，有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次片，就因为写得不清晰，病人看成每次片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写计划，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。

2、药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低差错率，提高工作效率。打印出来的医嘱单药品（货柜号标在药名后）以货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药，避免拿错多规易混淆的药品，也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。

3、小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配，减少拆包装的麻烦。还有好多细节方法都是可以降低差错率，提高工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率！

有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药师签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，因为患者太多，调配药师为了加快调配速度，减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录，这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修期间没多久就赶上87医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙，理由多么正当，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。

进修的心得体会篇3

引：明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。

20xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。

明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。

每天的临床工作和国内有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程；出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方，半年的学习令我感触很深的是以下的几点：

1、作为教学医院，每天的讲座很多。只要你肯学，就有很多的学习机会。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床基础知识，最新进展，病历讨论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室提供免费的午餐，如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow（专科培训医师，有点像国内的主治医师）的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending（主治医生，更象国内的主任医生）的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座，周四以基础研究为主，周五则是临床内容，主题是morbidityandmortality，即每周一个病历讨论，涉及临床各主要科室。

2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐事分散精力。比如，美国医院里特有的“医生助手”，由专门的医生助理或担任，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具部分检查，极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监督临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他原因付不起医疗费时，会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前，还有进行过相同手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓励患者，打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救，小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控，3分钟之内，三名医院保安就出现在病房的门口；5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美国当医生真是没有后顾之忧。

3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花很多的时间与病人交谈，用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情；另一方面，大部分美国病人对医生十分信任和友好，也非常地尊重医生。不像在中国，巨大的工作量（每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍）和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面，医患矛盾很尖锐。

4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后，就会被转到康复中心继续治疗，这样既节约了医疗费用，又减轻了医院的压力，也减少了医院内感染的发生。

5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严重，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的医院，避免了医疗资源的浪费。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比较接近，不容易出现中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。

当然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比如，因为病人的数量少，很多基本操作没有机会做或是做得很少；医生在培训中能够见到的病人、病种不多，能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比如每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。

另外，我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，voa的specialenglish是每分钟90个词，standardenglish是每分钟140个词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又非常认真、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特别地快。除了快之外，就是缩写特别多。

进修的心得体会篇4

为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多，故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后，进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格律己，关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验，不断总结学习方法和临床经验，培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会：

一、人性化的管理模式：

内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又互相协助，从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人安全。

二、先进的设备及高水准的技术水平：

该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。此外，更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛，对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。

三、严谨的工作作风：

对于新到的进修医生由老师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，掌握各个设备的使用和注意事项，与患者沟通的技巧和注意事项，严格无菌观念，通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。

经过3个月的进修，了解掌握了ercp的插管技术及注意事项，熟悉了解ercp相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务，未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后，我将继续努力，不断学习，将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。

进修的心得体会篇5

时间过得真快，不知不觉间在第三人民医院进修完毕。在短短的两个月时间里，该院护理部能合理安排科室轮转，安排有经验的带教老师悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作，三院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。

在精三科进修一个月，我学到许多关于精神科方面的知识。例如：怎样观察病情变化与护理，如何与病者沟通的技巧，实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺，画画，做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导，使到病者情绪稳定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活护理，防止假服药，规范护理文书写作。

第二个月在老年一科进修，住院老年病人多，床位几乎爆满，护理操作多，工作量大，比精神科辛苦。通过跟班学习，我基本熟悉老年人常见病多发病的护理，动静脉置管术护理，压疮预防与护理，吸氧法，鼻饲法，导尿术，灌肠术，吸痰术等等，如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请市中心医院护理专家和操作能手到我们三院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座，这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目，对于老年人的护理知识也相对减少，特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验，期间老年一科护士们个个利用休息时间不辞劳苦，废枕忘餐练习各项操作技术，为创建三级精神病医院打下基础，他们兢兢业业的精神值得我学习。

在工作上能得到市三院各级领导和护理同行的帮助与指导，大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样，让我丝毫感受不到出门在外的陌生感，三院的同行们，我感谢你们!

今后，我继续努力学习更多的知识与技能，在护理岗位上更好地为患者服务。

进修的心得体会篇6

这一次在院领导及护理部的关心和安排下，我们一行九人来到了浙江邵逸夫医院进行一个月的进修学习。通过护理部安排的授课；通过与带教老师的跟班，参加各种学习、授课、考核和比赛；通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理，让我感触颇深。虽然在这期间有点苦，有些累，但每天都有收获。丰富了我的知识，开拓了我的视野，对我自己的人生观和管理都有一个很大的提高。

首先人性化的管理让我从思想上发生了改变。

第一天报道的情形给我留下了很深的影响。我们九人在王菲主任的带领下去办理手续，所到科室的每位领导和员工办事都井然有序，彬彬有礼。她们称呼每位进修人员为“老师”，我顿时减少了对她们的陌生，缩短了与她们的距离。尤其是她们的后勤部，当我们去领工作服时，态度特别热情。我们的工作服不合身，她们不厌其烦的一次一次为我们挑选，一次一次为我们修改，直到合适。我在试衣间问：师傅你们态度真热情，服务真周到。师傅说：我们就是为你们服务的，这就是我们的工作。她们为她们的工作而自豪，她们尊重每一个人。

第二天，护理部杨丽黎主任亲自给我们进修生上了第一堂课，介绍了医院的管理体系。让我们认识了邵逸夫医院的历史背景、医院文化、管理框架、管理模式与服务理念。对我们进行岗前培训，并交待了进修人员的注意事项。她们的服务理念是“给您真诚信心和爱”这让我想起了后勤部那位师傅的话，她们这种理念贯穿于各个岗位。

接下来杨主任把我们领进了科室。我们的排班已提前安排好，进入科室就进入角色。护士长把我引到带教老师面前，开始工作。通过跟班，我的所见所闻，点点滴滴无不体现着人性与关爱。记得有一天下午刚上班，一位刚工作半年的护士走到护士长面前，也没有回避我就说：护士长：中午因（eda）没电了。换药时疏于查对，将8―1床病人的药换给了8―2床病人，刚到治疗室就被病人家属叫住，说药不是她妈妈的。我立即过去将药换下，并给病人及家属赔礼道歉。病人及家属看是刚换上，因自己也有这组药，只是在前面已输完了，也就谅解了。但8―1床病人及家属就提出要求，这组药8―2床病人已经用过了，你得给我重新配一组。我满口答应说立即更换。但我也存在着侥幸心理，想着就滴了几滴，就回到治疗室换了一下标签。当8―1的病人药完后让换药，我就拿着这袋药去换。8―1床病人的家属就问我说：这袋药是不是前面用过的，我说我已经换了，8―1床病人的家属又问，怎样能证明？你有买药的发票吗？这时，我已经深深的意识到我错上加错了。原来是这样，正说着这两位病人的家属都来了。护士长很冷静的当着病人家属及护士给配制中心联系，重新配了一袋药。不一会儿药送到科里，护士长将药亲自换上，然后把家属叫到办公室进行赔礼道歉并与之沟通与交流。平息了病人的怒火，接着将护士叫到办公室。护士立即向两位家属道歉，紧接着到病房给两位病人道歉。回到办公室后护士长就对这位护士进行沟通交流，让这位护士对整件事情进行分析、查找原因、进行评估、改进措施，报一份意外事件报表。这件事就处理完了吗？我问我的老师。老师说：意外事件报表填完就完了呀。我接着问：不需要给予一些惩罚吗？老师接着说：惩罚是可以给我们以警示，但也存在着一些隐患，不利于护理的发展。在工作中，我们要多鼓励员工说出工作中的错误，收集相应的资料，便于重新制定，改进流程。所以在问题发生以后，我们多是找环节的问题。如果是系统或流程的问题，要积极采取措施，在制度上进行完善。如果是个人问题，则进行正式或非正式谈话，进行辅导。如果员工对知识不了解，那就进行在职培训。在完善制度或人性化管理环境下，各护理单元都会把每月发生的意外事件，隐患主动上报。护理部对意外事件及隐患内容进行综合分析，对共性和典型的案例进行分享。我听完这席话后，更新了我的理念，但也有些怀疑。过了两天，护士长通知全科进行开会及学习。我听后，让我大吃一惊，她们也不避讳我这个外人，把一个月来发生的33起意外事件进行了分享。她们不是批判而是分享。她们把这些意外事件化解在最初发生的那一刻，控制了医疗事件的发生。彻底消除了我的怀疑，不由的想起她们的服务理念“给您真诚信心和爱”。

其次学习的氛围让我惊叹。

通过跟班，我发现我的带教老师责任重大。她全面负责进修、实习的教学和科研及低年资成员的培训。每日交班后都会有晨间提问，主要是有关疑难病人的讨论，平时护理和操作中需注意的细节和待讨论的内容。每周三进行业务学习，学习的内容主要是待讨论的问题进行指导和学习。每月一次的科室业务查房。她们不是带教老师讲课，而是带教老师把学习内容安排下去，由低年资的护士给大家讲课。我参加的那次业务学习是由一位工作两年的护士讲的。她精心准备了课件（全髋置换病人的体位）。从病理、生理到治疗、护理，讲的生动形象。当讲到全髋置换病人的错误体位和正确体位时。有一张示教片位置拍得不规范，护士长和我的带教老师就立即组织大家重拍。她们有的拿相机，有的当病人，

有的当护士，有的准备物品。她们这种学习积极性和工作的严谨，让我十分佩服。听别人讲课可以学到知识，自己准备课件给别人讲更能有所收获。让年轻同志讲课，即能促使她们主动学习，又能锻炼她们的能力，给了她们一个发展和展现自己的平台。使得大家学习意识更加浓厚，形成了浓厚的学习氛围，同时也展现了同士之间相互鼓励和欣赏的良好氛围。

最后，通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理，让我感触颇深。

记得有一次晨间与护士长查房时，她首先来到污染区查看垃圾的分类，看见输液器未毁型，她立即叫来当班护士，让其毁型。事后我问护士长，这样会不会让护士接受不了？她告诉我，如果没有“现场效应”，到后面你再查这件事会很棘手，就不了了之，也达不到管理的目的。紧接着她见一位病人的颈静脉拔针处出现了约1.35厘米的渗液，她立即用手机拍下，然后让当班护士来处理。书面交班时对病情进行分析、评估及改进措施。使大家对这种特殊病情引起重视，学会处理。她的这种管理方法让我。

之后通过与其交流，我了解了她们的台账、管理体系的特点、病区质量管理体系的特色、护理绩效评估方法、薪酬的分配、护士的排班、鼓励为主的考核理念及团队温馨和谐、积极向上的氛围、精神饱满、充满活力的工作状态、护士长完善病区管理经验。开拓了我的视野，拓宽了我的思路，在今后的工作中，我会用我所见的、所学的联系科室的实际情况，提高自身的修养，提高管理水平。

进修的心得体会篇7

短短一个月的进修时光，让我感受颇多，下面我想从以下几个方面做一个分享。

一、病房环境管理

虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史，病区也设在老楼，从病房格局来看没有我们医院的宽敞明亮，但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉，所谓麻雀虽小，五脏俱全。他们也是实施6s管理，但他们的分区和定位更明确更规范，值得我们借鉴学习。

根据浙江省质控要求，他们的科室设有分贝仪，温湿度感控仪，并附有监控范围，实时地监测科室的噪音及温湿度情况。在家属谈话间内，张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施，供家属了解学习。各类宣教用彩页打印，室内布置地简洁温馨，不失人文色彩。

二、科室规范化管理

（一）管道管理

在重症监护室，管道护理是极为重要的一个护理环节。浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印，时间、备注及签名则设为空白，供护士手写完成。用电脑打印，这样标识更清晰，也对管道的低、中、高危分类有了明确提示，一定程度上降低了标识错误的发生率。除此之外，每班的重点评估内容之一也是管道，留置时间、留置深度、敷料情况，固定情况都是他们的观察重点。

（二）压疮管理

每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮，对于危重病人来说必然是最基础也是最重要的一个护理要点。在这里，我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤，我还学习了失禁性皮炎的防护和避免器械性压疮的防护措施，尽管措施很简单，可是他们想到了我们却没有做到，这是我们的不足，从此看出，浙二护理人对待事情的认真态度，用心精神。

（三）镇静镇痛管理

镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用。这对于患者的安全及恐惧等方面起到一定的帮助作用，所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要。我们要严格执行指南要求，并结合临床实际，医护合作，才能真正有效地达到良好的效果。在这里，浙二护士对患者的人文照护体现的还是挺好的，日间的镇静分数相对高点，夜间尽量让患者处于深睡状态，并且在光线控制上也做到日夜分明，让患者在监护室也能分辨白昼黑夜，到了日间一定是会为患者唤醒的，6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估。

（四）护理记录书写

遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则，简单扼要，并体现专科护理的特点进行记录，在此原则上还讲究灵活性，他们的书写模式不会让人觉得机械。对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价，写你所做，并很好的应用sbar交班模式进行记录。

（五）建立专科护理文件夹

根据科室特点建立相关的专科护理文件夹，资料详尽，供大家学习参考。这是我们需要完善的部分。

（六）岗位管理

科室岗位职责分工细致，建立岗位职责文件夹，随时供科室成员翻阅。

（七）实习生带教管理

科研教学是浙二医院的学科特色，所以他们在教学这块做的比较完善严苛。有新一批实习生进科室，护士长都会安排科室总带教先对实习生进行为期一天的培训。从相关制度、实习计划、必考操作及理论等方面进行一个总体培训。每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习计划与任务的资料，方便实习生学习，最后才分配到实习带教老师进临床实习。科内对实习生都有相应的教学讲课安排，每周有小讲课进行集中学习。专人负责，分担了护士长的工作压力。

三、科室团队文化建设

浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大，每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通。他们的团队凝聚力非常好，集体荣誉感很强，比如接收一个重病人时，都会有调度地去配合收治，分工合理，这样收一个病人就很快能够完成了，当然这一点在我们科室也是这样的。

业余时间，科主任和护士长也会组织成员业余活动，放松紧张情绪，陶冶情操，劳逸结合，他们有自己自创的品牌“奔跑中的icu”，并设有自己的logo，他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见，这也是一种文化的熏陶，这样的氛围可以增进团队成员的感情，爱护这个集体，促进科室的建设发展。

以上种种，是我的一点进修体会。就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”。的确在这里，我能深刻感受到这样一种精神，他们尊重自己手中的工作，爱护患者，浙二护理人的素养值得我们学习敬仰。你对待工作的态度，会实实在在地影响你的人格和气质。如果我们能够将一件小事做到极致，平凡的你将变得不平凡。

进修的心得体会篇8

护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任，最高级别的就是护理总经理，下设几个部门工作经理及病房经理，护士的继续教育很受重视，护管局每年会设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学，从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的，并在病房护理经理的监督和帮助下进行，如果有护士没有完成，上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。

香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册，针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料，并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门，对所有的医护人员进行全面的评估审核，对每一个临床医护程序进行检查和监控，从而保证专业的问责性及行为，是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员，因为他们相信。85的医疗失误都是因为制度引起的，他们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实，从而利于稽核人员很快得知事实真相，准确找出制度中不完善的地方加以改善。

感染控制

这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好，每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置，确认为感染病员的严格进行隔离，病人入院有严格的分区，绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房，每个病人床头都有专用的医疗用具，决不交叉使用。医生每看完一个病人去接触另外一个病人时，他一定会先去洗手，他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭，在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多，且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也看到，医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课，讲课的内容就是洗手，可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视！他在讲洗手的重要性是是这样说的，因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难，但据他们调查，如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。在进行感染控制方面，他们把工作做到最细最具体，因而使得这一工作效果显著。

员工素质考核

玛丽医院每年和我们一样，每个职员都要写一份《职员发展检讨》，对员工的核心才能进行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估，根据职员的工作成绩及整体表现，为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。在我们学习期间，我们也会和下面的护士进行交流，我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士，但看问题都很有高度，工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。

人性化的关爱贯穿于病人和员工之间

他们对病人的关心绝不是口头上的，是实实在在落实在他们的工作中的。他们不会讲什么大话空话，但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。举例说，他们的儿童病房环境布置的非常好看，屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案，很温馨。病房一角设有游戏和图书阅览的场所，另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送礼物，红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。这些都使孩子们的病房生活不再枯燥恐怖，反而会很有意思。我们在picu参观时，遇到一个骨髓移植手术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩，生命已经走到了尽头，靠呼吸机维持着生命，带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管，结束他毫无意义的生命，我们当时觉得很奇怪。因为在我们这里，肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署相关的同意书，但他们告诉我们说他们不会。他们只会告诉他的父母这是医生的决定，不让他们的父母去做这样一个痛苦的选择。这个责任让医生来承担，不至于让他们的父母在以后的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。在每个生命快走到尽头的孩子要离去时，在科室容许的情况下，他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父母静静地陪他度过最后的时光，如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。还有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子，他们告诉我们说这是为那些流产或者早产的不幸夭折的宝宝准备的。这是我们绝对想不到的。所以这种对病人或者家属的体恤关爱是真切的体现在了他们的工作中的。

还有对于员工们的关心，他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感染控制》的课程培训，力倡在工作中学会自我保护，张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解，提供全部的防护设施，让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查，但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑，彼此关系很融洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气，不是一切听上面领导的指令办事，下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质，他们也会常常办很多关于心理减压的课程让自己的员工去上，为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务，协助员工发挥内心的潜能，促进个人发展，或者应各科室员工、专业团体的需要，设计提供有关的心理培训，从而改善服务质量。尽量减少员工在工作中的压力，把工作做的更好。

服务系统的完整性和无限延伸性

在香港医院，和我们最大的不同就是门诊的流程，在门诊看病的所有病人都是经过预约的，门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间，比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看，这样专业的划分也很明确，保证了专才专治。另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存，包括所有的医生记录和化验结果，即使中间换了医生，但可以调出病人所有的资料，即使陌生的医生接手了这个病号，也会对病人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用，在门诊可以做手术病人的术前谈话，麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备，病人一入院就在当日做手术，术后三天就可以出院，到拆线的时间病人再到医院来，护士除了进行日常的工作之外，很大的一部分是在教病人学会自我护理，在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院，在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作，而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个叫出院前奏的节目，就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识，比如洗澡、喂养、换尿布呀等日常工作，护士会在现场示范，直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中，我记得护理书上有这样一句话：护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理，他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织，他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题，给病员解除了一些后顾之忧，医院也承担了提供完善服务这样一项工作，因此服务变的非常完整。

深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境

初到香港，就感受到香港人的热情和真诚，当时由于飞机晚点，到了香港已经比原定的时间晚了好几个小时，我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车，我们就询问一个中年妇女，她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车，然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了，保安事先已经得到了通知一听我们是新疆来的，就让一位女保安带我们去了护士宿舍，在宿舍的门上贴了一张纸，上面是给我们的留言，就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去哪里拿房间的钥匙，这样我们就很顺利地安顿下来了，当时感觉心里暖暖的，在后来和香港人的接触中，这样的感受越来越明显，最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。当时我快急疯了。因为包里不单是有我的手机照相机和钱，最重要的是我们的身份证就在包里，当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华立即就乘另外一辆31路车去找，在车上他们给司机师傅说明了情况，那个师傅很好，立即用电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车，没有多长时间，那边就打电话过来说已经找到了。这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子，专程送我们去起始站去拿东西。当时心情很激动，所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。还有就是他们的排队文化，坐车大家都很自觉的排队上车非常有秩序，在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做的。

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